|
|||||||||
|
|
||||||||
Рак гортани
Составляет около 2% от всех злокачественных опухолей. У мужчин встречается в 8- 9 раз чаще, чем у женщин. Локализованные опухоли наблюдаются у 60% больных; в 30% случаев выявляются регионарные метастазы, и в 10% - отдаленные метастазы во время первичного осмотра. Преобладающая гистологическая форма - плоскоклеточный рак. Чаще поражается надскладочный верхний отдел гортани (70%), затем складочный (28%) и подскладочный (2%). Надскладочный, или вестибулярный, рак гортани отличается злокачественным течением. Опухоль обычно распространяется вверх и кпереди на язычные валлекулы, корень языка и преднадгортанник. Вначале протекает бессимптомно. Затем ощущается неловкость и поперхивание при глотании, позже - боль. При осмотре определяются бугристые разрастания или инфильтрат. При раке голосовых связок процесс распространяется на противоположную складку и переднюю комиссуру. Основной симптом - охриплость голоса, переходящая в афонию. При фиброларингоскопии выявляется новообразование, инфильтрирующее голосовую связку и выступающее в просвет гортани. При подскладочном раке основным симптомом является затруднение дыхания и осиплость голоса. При распространенном раке - кашель с мокротой, гнилостный запах изо рта. Лечение вестибулярного рака 1 и II стадии -лучевая терапия, при III и IV стадии - комбинированное лечение (лучевая терапия + ларингэктомия), иногда резекция или расширенная ларингэктомия. При раке голосовых связок 1 и II стадии может применяться лучевая терапия или хирургическая операция (отдаленные результаты одинаковы). При раке II 1 и IV стадий показано комбинированное лечение. Подскладочный рак 1 и II стадий лечат оперативным путем, при III и IV стадиях после операции проводят лучевую терапию. При распространенных стадиях болезни могут назначаться химиопрепараты: адриабластин, циклофосфан, проспидин, метотрексат, блеомицин, фторурацил, спиробромин и др. Ключевые слова:
|
|||||||||
Читайте также:
Breakfast that can reduce the risk of baldness: recommendations from doctorsIn the modern world, baldness is becoming an increasingly common problem that affects a person's physical and mental health. Завтрак, который может снизить риск облысения: рекомендации от врачейВ современном мире облысение становится все более распространенной проблемой, влияющей на физическое и психическое здоровье человека. Сніданок, який може зменшити ризик облисіння: рекомендації від лікарівУ сучасному світі облисіння стає все поширенішою проблемою, що впливає на фізичне і психічне здоров'я людини. Побочные эффекты употребления пиццы: что знатьПицца, безусловно, является одним из самых популярных блюд в мире. Nebenwirkungen beim Pizzaessen: Was Sie wissen solltenPizza ist definitiv eines der beliebtesten Lebensmittel der Welt. |
|||||||||
|