23.12 - 22:29

Препараты от астмы задерживают рост у детей


 

Два новых обзора, касающихся применения ингаляционных кортикостероидов, выявили, что эти препараты могут приводить к задержке роста у детей. Такие результаты вызывают серьезное беспокойство у врачей и у родителей маленьких пациентов.

Астма – это хроническое заболевание дыхательной системы, которое является одним из самых распространенных в США. Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ), около 25 миллионов американцев (1 из 25 человек) страдают астмой. Этот процент еще больше среди подрастающего поколения – сегодня 6,8 миллионов детей в США (9,3%) имеют диагноз астма.

Национальный институт сердца, легких и крови США (National Heart, Lung, and Blood Institute, NHLBI) утверждает, что ингаляционные кортикостероиды (ICS) являются наиболее предпочтительными препаратами для долговременного контроля астмы, и что они эффективнее всего снимают воспаление и отек дыхательных путей, которые лежат в основе заболевания.

NHLBI также заявляет, что маленькие дети, часто страдающие инфекциями дыхательных путей, чаще всего заболевают астмой. Этот факт предполагает, что в данной группе детей вероятность применения ингаляционных кортикостероидов выше.

Ингаляционные кортикостероиды и рост
Группа авторов провела совместную работу над двумя систематическими обзорами применения ингаляционных кортикостероидов, опубликованными в открытом доступе в Кохрейновской библиотеке. Одно исследование фокусировалось на влиянии ICS на скорость роста по сравнению с плацебо и нестероидными препаратами. Второе исследование фокусировалось на изучении эффектов разных доз ICS.

Влияние ICS на рост
Первый систематический обзор рассматривал результаты 25 исследований, в которых участвовал в общей сложности 8 471 ребенок с астмой легкой и средней тяжести. Из них 14 исследований (5 717 участников) оценивали влияние ICS на рост ребенка в течение 1 года.

Было протестировано большинство применяемых в практике ингаляционных кортикостероидов. Результаты анализа показали, что ICS подавляет рост детей, если сравнивать их с плацебо и нестероидными препаратами. В контрольных группах средняя скорость роста детей составляла 6-9 сантиметров в год, а в группе на стероидных препаратах - в среднем на 0,5 см/год меньше.

Автор данного обзора Линчжи Чанг (Linjie Zhang) из медицинского факультета Федерального университета Рио-Гранде (Бразилия) говорит, что задержка роста «кажется незначительной по сравнению с известной пользой этих препаратов для контроля астмы».

Влияние разных доз ICS на рост
Второй систематический обзор охватывал 22 исследования, которые были проведены среди детей-астматиков, принимавших низкие или средние дозы ингаляционных кортикостероидов. Всего в этих исследованиях были протестированы почти все распространенные ICS в разных дозах.

В трех исследованиях (728 участников) ученые наблюдали за ростом детей на протяжении 3 лет. Одно из этих исследований включало три разных схемы лечения. Из этих работ можно сделать вывод, что низкие дозы ICS даже ускоряют рост детей на 0,25 сантиметра в год.

Необходимость в дальнейших исследованиях
Ученые отмечают, что в разных исследованиях влияние ICS на скорость роста детей варьирует. Исследователи с сожалением отмечают, что в этих работах разные препараты не сравнивались напрямую, поэтому «выводы о преимуществе одного препарата перед другим можно будет сделать только после дополнительных специальных исследований».

Одним из ограничений последней работы авторы считают недостаточную длительность всех исследований (не более 3 лет, и только в трех работах).

Профессор Франсин Дюшарм (Francine Ducharme) из отделения педиатрии Монреальского университета в Канаде, которая была соавтором второго обзора, сказала: «Только 14% исследований, которые мы рассматривали, охватывали период более 1 года. Это повод для беспокойства. Мы пока рекомендуем использовать у детей только минимальные эффективные дозы ICS, а рост во время лечения должен четко документироваться и отслеживаться».

medbe.ru

Ключевые слова:
Читайте также:

Wirksame Methoden zur Verwendung ätherischer Öle zur Bekämpfung von Akne im Gesicht

Pickel im Gesicht können ein eher unangenehmes Phänomen sein, das das Aussehen und das Wohlbefinden einer Person erheblich beeinträchtigt.
Подробнее »»

Effective methods of using essential oils to fight acne on the face

Pimples on the face can be a rather unpleasant phenomenon that significantly affects a person's appearance and well-being.
Подробнее »»

Эффективные методы использования эфирных масел для борьбы с прыщами на лице

Прыщи на лице могут быть довольно неприятным явлением, что оказывает существенное влияние на внешний вид и самочувствие человека.
Подробнее »»

Ефективні методи використання ефірних олій для боротьби з прищами на обличчі

Прищі на обличчі можуть бути досить неприємним явищем, що суттєво впливає на зовнішній вигляд та самопочуття людини.
Подробнее »»

Сухие губы: эффективные методы лечения в домашних условиях

Воздух зимнего сезона часто взрывается отражающейся на нашей коже сухости, в частности на нежной коже губ.
Подробнее »»

bigmir)net TOP 100 Яндекс.Метрика

При использовании информации в печатном или электронном виде ссылка на www.neboley.com.ua обязательна.
Интернет–издание не несет ответственность за достоверность информации, размещенной в разделах народной медицины. Предупреждаем, прежде чем воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины обязательно посоветуйтесь с врачом.
За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель.

Электронная почта портала: info@neboley.com.ua