|
|||||||||
|
|
||||||||
КЛИМОНОРМ
ДОБУТАМИН (Dobutaminum)*. (Ђ) (4-[2-пара-Оксифенил)-1-метилпропил]-3,4-диоксифенилэтиламин (гидрохлорид). Синонимы: Добужект, Dobuject, Dobutaminе, Dobutrex, Inotrex. По химической структуре является катехоламином и наиболее близок к дофамину (см.), от которого отличается тем, что один атом водорода аминогруппы замещен в нем на пара-оксифенилметилпропильный радикал. Добутамин является представителем избирательных стимуляторов b1-адренорецепторов миокарда и оказывает в связи с этим сильное инотропное влияние на сердечную мышцу. Он действует непосредственно на рецепторы и отличается этим от дофамина, оказывающего непрямое действие (путем вытеснения норадреналина из гранулярных депо). Добутамин практически не влияет на адренорецепторы сосудов. Он мало влияет на автоматизм желудочков, обладает слабым хронотропным действием, в связи с чем при его применении меньше (по сравнению с другими катехоламинами) риск развития аритмий. В отличие от дофамина добутамин не вызывает расширения сосудов почек, однако в связи с усилением сердечного выброса он может улучшить перфузию почек и усилить диурез у больных с заболеваниями сердца. В связи с инотропным эффектом увеличивается коронарный кровоток. Периферическое сосудистое сопротивление несколько уменьшается. Применяют добутамин как кардиотоническое средство при необходимости кратковременно усилить сокращение миокарда: при декомпенсации сердечной деятельности, связанной с органическими заболеваниями сердца или с хирургическими вмешательствами на сердце. Применяют препарат только у взрослых (в связи с отсутствием достаточного опыта применения у детей). Вводят добутамин внутривенно обычно со скоростью от 2,5 до 10 мкг/кг в мин. Препарат разводят в стерильной воде для инъекций или в 5% растворе глюкозы Нельзя смешивать раствор добутамина с растворами щелочей). Вначале разводят 250 мг препарата в 10 - 20 мл растворителя, затем дополнительно разводят до необходимой концентрации 5 % раствором глюкозы или 0,9 % раствором натрия хлорида. Скорость и длительность введения регулируют в зависимости от эффекта. При применении препарата возможны тахикардия, повышение артериального давления, эктопические желудочковые аритмии, а также тошнота, головная боль, боль в области сердца. Эти явления проходят при уменьшении скорости введения. Препарат противопоказан при идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе. Формы выпуска: во флаконах вместимостью 20 мл, содержащих 250 мг (0,25 г) добутамина; 5 % раствор ("концентрат для вливаний") в ампулах по 5 мл (250 мг в ампуле). Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Ключевые слова:
|
|||||||||
Читайте также:
Gesundheit und Ernährung: Wer sollte Datteln meidenDatteln oder dänische Palmen sind für ihre süße Geschmackspalette und ihren Reichtum an nützlichen Elementen bekannt. Zdrowie i odżywianie: Kto powinien unikać datDaktyle, czyli palmy duńskie, znane są ze swojej słodkiej palety smaków i bogactwa przydatnych składników. Здоров'я та харчування: Хто повинен утриматися від фініківФініки, або датські пальми, відомі своєю солодкою смаковою палітрою та багатством корисних елементів. Jak szybciej zasnąć: długi sen dzięki trzem prostym wskazówkomWiele osób ma problemy z zasypianiem w nocy. So schlafen Sie schneller ein: Langer Schlaf mit Hilfe von drei einfachen TippsViele Menschen haben nachts Probleme mit dem Einschlafen. |
|||||||||
|