Боль в пояснице: определяем причину

Поясница периодически болит у половины взрослого населения земного шара.

Почему она болит
В большинстве случаев боли вызываются болезнями позвоночника и прилежащих мышц, редко – заболеваниями почек: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефроптоз. Еще реже причина в пищеварительной системе и половых органах.

Боли при поражениях опорно-двигательного аппарата
Первое место по распространенности среди позвоночных патологий занимает остеохондроз, за ним следуют позвоночная грыжа, пояснично-крестцовый радикулит.

Характер боли зависит не от вида позвоночной патологии, а от провоцирующих факторов и вовлечения нервных структур. Особняком стоит миозит – при нем позвоночник не страдает, причина кроется в воспалении поясничных мышц.

Люмбалгия

Боль, вызванная непосредственно заболеванием позвоночника. Периодическая, незначительная или умеренная, тянущая или ноющая. Максимальная болезненность определяется в проекции позвоночника и немного по бокам от него. Боль усиливается после физической нагрузки, нахождения в неудобной позе, иногда при изменении погоды.

Люмбаго (прострел)

Развивается из-за спазма мышц. Возникает внезапно во время нагрузки или через некоторое время после переохлаждения. Боль острая, простреливающая, пульсирующая, заставляет человека замирать на месте. Мышцы резко напряжены, движения в пояснице ограничены, тело немного наклонено вперед.

Люмбоишиалгия

Появляется при сдавлении седалищного нерва. Боль жгучая, простреливающая или ноющая, ее интенсивность колеблется от дискомфорта до невыносимых ощущений. Отличительная особенность – иррадиация по задней поверхности бедра.

Во время приступа человек больше опирается на здоровую ногу, наклоняется вперед и нередко «перекашивает» спину. Боль усиливается при попытке поднять прямую ногу в положении лежа.

Боли при миозите
Возникают после переохлаждения или перенапряжения мышц. Ноющие, поверхностные, усиливаются при движениях и ощупывании поясницы, иногда сопровождаются незначительным повышением температуры тела, нерезко выраженными отеком и покраснением кожи поясничной области.

Боли при болезнях почек
Почечную колику при мочекаменной болезни трудно с чем-то перепутать. Она внезапная, чрезвычайно острая, невыносимая. Сопровождается учащением пульса и повышением артериального давления, иногда – тошнотой и рвотой.

При других заболеваниях почек боли тупые, неинтенсивные, могут напоминать люмбалгию или миозит. Отличить поражение почек можно по нескольким признакам.

Почечная боль глубокая, чаще односторонняя. При поражениях позвоночника боли либо локальные, либо одинаково охватывают поясницу с двух сторон. При миозите неприятные ощущения поверхностные.
При болях в позвоночнике люди двигаются медленно, аккуратно. Любое резкое движение может усилить боль. При почечной боли движения не ограничены. Напротив, человек активно ищет удобную позу: свободно переворачивается на спину или на бок, встает на четвереньки.
Боли в позвоночнике усиливаются при движениях и утихают в состоянии покоя. Боль в почке, наоборот, становится менее заметной во время движений и больше беспокоит в период отдыха.
Боль при заболеваниях позвоночника либо локальная, либо отдает по задней поверхности ноги. Боль при патологиях почек иррадиирует в пах, нижнюю часть живота и внутреннюю поверхность бедер.

Другие причины боли в пояснице
В поясницу могут отдавать боли при панкреатите, поражениях кишечника, заболеваниях матки и придатков. О поражении пищеварительной системы говорят связь с диетой, нарушения стула и аппетита. В пользу болезней половых органов у женщин свидетельствуют одновременные боли внизу живота, иногда – нарушения менструального цикла.

Источник: https://news.yellmed.ru/