Галакторея: что делать

Галакторею вызывает избыточное выделение в организме пролактина, особого гормона гипофиза, отвечающего за выработку молока у кормящей женщины после рождения малыша. Однако в некоторых условиях гипофиз может продуцировать пролактин в повышенных количествах и вне состояния естественной лактации. Все причины, так или иначе влияющие на гипофиз и выработку им гормонов, в том числе и пролактина, могут вызывать галакторею.

Основными причинами могут быть:

прием транквилизаторов и антидепрессантов, препаратов для регуляции давления;
травы (фенхель, анис, пажитник);
прием гормональных контрацептивов;
образование гормон-продуцирующей опухоли гипофиза – пролактиномы;
нарушения в работе гипофиза;
гипотиреоз;
хронические нарушения в работе почек;
чрезмерная стимуляция груди, особенно в зоне сосков из-за дерматита, сексуальных игр, трения об одежду и т.д.;
повреждения нервных стволов в зоне груди;
ожоги сосков и ореолы;
идиопатическая галакторея (с невыясненной причиной, когда ткани груди особо чувствительны даже к низким уровням пролактина).
Симптомы галактореи
Основные симптомы галактореи – это:

выделения из сосков, периодические или постоянного характера. По составу они похожи на молоко, без примеси крови;
выделения в результате давления на сосок;
выделение из одной или обеих грудей;
нарушения менструации;
аменорея;
проблемы зрения, головная боль;
При этом должно быть подтверждено отсутствие беременности. Если вы кормили грудью, должно пройти не менее полугода с момента завершения лактации. Для галактореи не характерны выделения кровянистые, желтые или зеленоватые.

У мужчин галакторея может быть вызвана дефицитом тестостерона. При этом наблюдаются следующие симптомы: грудь увеличивается и становится болезненной. Кроме того, могут быть снижение либидо и эректильные дисфункции.

У новорожденных галакторея является симптомом полового криза новорожденных из-за избытка эстрогенов матери, попадающих к плоду во время беременности.

Диагностика
Для уточнения причины галактореи проводят осмотр и опрос пациента, анализы крови и мочи, а также кровь на гормональный профиль – особенно уровни пролактина, тестостерона и половых гормонов, гормонов щитовидной железы. Женщине проводят тест на беременность, маммографию, УЗИ молочных желез и, если необходимо, КТ или МРТ головы – смотрят гипофиз.

Лечение галактореи
Метод лечения зависит от причины. Если это медикаменты – их отменяют, если это опухоли гипофиза или проблемы щитовидной железы, назначают заместительную терапию. При идиопатической форме для лечения назначают препараты для подавления лактации. В редких случаях применяют операцию по перевязке протоков.

dr20.ru