|
|||||||||
|
|
||||||||
ВЫПАДЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ
ВЫПАДЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ - заболевание, при котором прямая кишка выворачивается через задний проход наружу. Различают выпадение слизистой оболочки и полное выпадение всех слоев стенки прямой кишки. Этиология. Усиление перистальтики кишки при поносе, повышение внутрибрюшного давления при физическом напряжении и запоре, ослабление эластичности, тонуса, травматические и дистрофические поражения мышечно-апоневротических образований диафрагмы таза и связочного аппарата прямой кишки. Симптомы, течение. У детей при диспепсии или запоре во время акта дефекации может сразу выпадать значительная часть прямой кишки, и тогда отчетливо виден цилиндр выпавшей кишки, покрытый слизистой оболочкой. Повторные выпадения во время дефекации могут превратиться в привычные и сохраниться во взрослом состоянии. У детей вправление кишки и устранение причинных факторов (понос или запор) могут привести к излечению. У взрослых выпадение склонно только к прогрессированию, сопровождается ощущением инородного тела в заднем проходе, болью, выделениями слизи и крови в результате раздражения и травмы слизистой оболочки выпавшей кишки, недержанием газов и кала (нарастающая слабость сфинктера). Выпадение прямой кишки у взрослых чаще развивается постепенно, начинаясь выпадением только слизистой оболочки прямой кишки, а затем становится полным. Выпадение значительной части прямой и сигмовидной кишок может сопровождаться нарушением кровообращения и некрозом стенки кишки. Диагноз не представляет трудностей при осмотре области заднего прохода, особенно при натуживании в положении больного на корточках. Степень недостаточности сфинктера, сопровождающая выпадение прямой кишки, определяется при пальцевом исследовании через задний проход и путем сфинктерометрии. Лечение у детей преимущественно консервативное - вправление выпавшей кишки в положении лежа с приподнятыми ногами. После этого назначают постельный режим на 1 -3 дня. Опорожнение кишечника в этот период должно происходить в положении лежа. У взрослых при отсутствии самопроизвольного вправления после акта дефекации рекомендуется коленно-локтевое положение с опущенной головой, сочетающееся с глубоким дыханием. При этом возможно легкое пальцевое пособие после смазывания вазелином. При прогрессировании заболевания и у взрослых лечение хирургическое. Прогноз у большинства детей благоприятный. У взрослых имеется склонность к рецидивам, даже после хирургической коррекции. Ключевые слова:
|
|||||||||
Читайте также:
Es wurden versteckte Anzeichen einer Fettlebererkrankung entdecktWissenschaftler des Instituts für medizinische Forschung berichten über die Entdeckung subtiler Anzeichen einer Fettlebererkrankung bei einer erheblichen Anzahl von Patienten. Ujawniono ukryte objawy stłuszczenia wątrobyNaukowcy z Instytutu Badań Medycznych donoszą o wykryciu subtelnych objawów stłuszczeniowej choroby wątroby u znacznej liczby pacjentów. Виявлено приховані ознаки жирової хвороби печінкиВчені з Інституту медичних досліджень повідомляють про виявлення непомітних ознак жирової хвороби печінки у значній кількості пацієнтів. Выявлены скрытые признаки жировой болезни печениУченые из Института медицинских исследований сообщают об обнаружении незаметных признаков жировой болезни печени у большинства пациентов. Какой корм для собак лучше: сухой или консервированный?Питание играет важную роль в жизни каждого питомца, и выбирая зоотовары в интернет магазине, нужно учесть множество факторов, включая возраст, состояние здоровья и предпочтения вашей собаки |
|||||||||
|