|
|
|||||||||
|
|
|
||||||||
|
08.04 - 14:19
Затяжной эндокардит как один из видов сепсиса| Медицина
Будучи одним из видов сепсиса, затяжной эндокардит должен, конечно, отвечать тому определению сепсиса, которое дал ему Шоттмюллер. «Сепсис имеется налицо, если внутри тела образовался очаг, из которого постоянно или периодически поступают бактерии в ток крови, и вследствие этого вторжения выявляются субъективные или объективные болезненные явления». Таким образом, «тот эндокардит может быть причислен к септическим, где бактериологическим исследованием крови доказано присутствие в ней патогенных микробов и где есть еще общие септические клинические симптомы, а к затяжной форме — септический эндокардит, тянущийся не менее 8 недель». Этому определению понятия о септическом эндокардите отвечают все 42 случая хронического эндокардита, которые были под нашим наблюдением за последние девять месяцев. У 23 больных второй и третьей групп (100%) и у 39% из 19 больных первой группы были найдены в крови бактерии. Всем больным произведено бактериологическое исследование по методу Фрейнда и Бергера почти исключительно моим ассистентом д-ром Ф. И. Гейлигом, достаточно опытным бактериологом, и притом в большинстве случаев однократно. Только однократностью исследования я могу объяснить отрицательный посев у 12 легких больных из первой группы, так как известно, что в более легких случаях, где число бактерий невелико и поступление их в кровь не очень часто и не обильно, а борьба организма как на месте поражения, так и с общей инфекцией идет успешно, требуются повторные исследования (до 15 раз по Левенгардту) для того, чтобы в конце концов выкультивировать возбудителя. Однако эти больные в других отношениях не представляли никаких уклонений от общего типа больных этой категории, и после длительного и всестороннего наблюдения я остановился у них на диагнозе септического затяжного эндокардита. Кроме этих 42 больных, за указанный срок под моим наблюдением были еще 43; у последних бактериологического исследования не производилось, и диагноз был поставлен только на основании клинических признаков и течения болезни. Всего под моим наблюдением за девять месяцев были 85 больных затяжным эндокардитом. Однако при своих рассуждениях в дальнейшем я буду пользоваться главным образом материалом, относящимся к больным первой категории, т. е. наблюдениями, в которых был произведен анализ крови.
Ключевые слова:
|
|||||||||
|
Читайте также:
Neue Forschung: Wie man Herzinsuffizienz mit Leichtigkeit vermeidetEine kürzlich von einer Gruppe von Wissenschaftlern durchgeführte Studie ergab, dass bereits eine einfache Maßnahme wie der Verzehr der richtigen Menge an Obst und Gemüse das Risiko einer Herzinsuffizienz erheblich senken kann. New research: how to avoid heart failure with easeA recent study conducted by a group of scientists found that something as simple as eating the right amount of fruits and vegetables can significantly reduce the risk of developing heart failure. Новое исследование: как избежать сердечной недостаточности с легкостьюНедавнее исследование, проведенное группой ученых, выяснило, что простая вещь как правильное употребление фруктов и овощей может значительно снизить риск развития сердечной недостаточности. Нове дослідження: як уникнути серцевої недостатності з легкістюНедавнє дослідження, проведене групою вчених, з'ясувало, що проста річ, як правильне вживання фруктів та овочів, може значно знизити ризик розвитку серцевої недостатності. Какие яйца более полезны: куриные или перепелиныеЯйца – это ценный источник белка и других полезных питательных веществ. |
|||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||