Профилактика ревматизма

В целях выяснения того, какое должно быть взято направление в профилактике ревматизма, необходимо прежде всего углу: биться в изучение этиологии, патогенеза и клинических проявлений его и посвятить немало времени оценке тех способов лечебной борьбы, которые уже вошли в клинику и заняли в ней прочное место, так как при изучении этих сторон ревматизма естественно ожидать накопления сведений, полезных также в интересах профилактики его.

Если высказанная Вейнтраудом теория патогенеза острого ревматического полиартрита примиряла противоречивые бактериологические находки при остром полиартрите у различных авторов, настойчиво стремившихся все-таки открыть возбудителя острого ревматического полиартрита, и объяснила до известной степени клинический симптомокомплекс при нем, то она не могла все же дать толкования происхождению тех осложнений со стороны сердца, сосудов, легких и мозговых оболочек, какие встречаются в течение острого полиартрита, а также удовлетворительно объяснить переход к хроническому течению.

Приняв эту теорию в чистом виде, нужно было делать дополнительное предположение, что многие клинические проявления острого полиартрита и осложнения обусловливаются при нем вторичной септической инфекцией, попадающей в отдельные органы и ткани, поселяющейся там и определяющей в дальнейшем картину болезни. Иначе трудно было бы понять, например, переход доброкачественно протекавшего «ревматического» эндокардита в язвенный злокачественный с нахождением гноеродных кокков на клапанах при вскрытии, осложнение полиартрита гнойным перикардитом, септическим флебитом и пр.

По этой причине как клиницисты, так и патологоанатомы и после Вейнтрауда продолжали свои работы над ревматическими заболеваниями и эндокардитом.

http://neboley.com.ua/