.jpeg)
Увеличение селезенки (спеленомегалия) сопровождается болезненными ощущениями различной интенсивности. Растянутая капсула органа давит на окружающие ткани и защемляет нервные волокна, вызывая боль в области брюшной полости, отдающуюся в лопатки и верхние конечности.
Причины увеличения селезенки
Спеленомегалия развивается из-за застоя венозной крови внутри органа. При нарушении оттока происходят патологические изменения сосудистой ткани, нарушается строение эритроцитов, а общее состояние организма ухудшается.
Причины, которые могут спровоцировать увеличение селезенки:
цирроз печени;
новообразования различной этиологии — в том числе эхинококковая киста;
заболевания аутоиммунной системы;
специфические инфекции — туберкулез, ВИЧ, сифилис, брюшной тиф;
воспалительные процессы — в острой и хронической форме, например, инфекционный эндокардит или тонзиллит;
болезни крови — анемия, гранулематоз, лейкоз, недостаточность кровообращения;
сердечная недостаточность;
паразитарные заражения.
Выявить, что увеличена селезенка, можно по оценке кроветворной функции. При воспалительных процессах в органе кровяные клетки, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, которые выходят из органа, подвергаются патологическим изменениям — развивается гиперспленизм. Последствия изменения размеров и форм клеток крови — снижение иммунного статуса, что увеличивает вероятность внедрения инфекционных агентов.
Симптомы СПЕЛЕНОМЕГАЛИИ
Признаки увеличения селезенки у взрослых и детей аналогичны. Пациенты озвучивают жалобы на периодические боли в левом подреберье — ноющие, режущие, острые, кинжальные.
Аппетит ухудшается;
появляется изжога;
повышается температурный показатель или температура держится на уровне субфебрильной;
усиливается в ночное время потоотделение.
При отсутствии лечения симптоматика усугубляется:
кожа и склеры глаз приобретают желтушный оттенок;
тошнота и рвота становятся постоянными и не зависят от времени приема пищи;
вес снижается;
часто возникают кровотечения.
Обостряются хронические болезни, профессиональная деятельность в подобном состоянии невозможна.
При острых симптомах необходимо срочно вызывать «неотложку» — самостоятельные действия опасны, неграмотное оказание помощи грозит последующим удалением воспаленного органа.
Диагностика
При УЗИ-обследовании оцениваются размеры селезенки, насколько увеличен орган, как расширены протоки, а также ее положение в брюшной полости.
Норма для взрослого человека:
длина органа — 10-12 см;
ширина — 6-8 см;
поперечный размер, толщина — 4-6 см;
диаметры кровеносных сосудов: вены — 5-8 мм, артерии — 2 мм.
При оценке соответствия учитываются конституционные особенности пациента.
При осмотре детей размеры соответствует возрасту, что всегда учитывается при осмотре. После гормонального становления как основа берут показатели взрослых.
Для выявления причин состояния назначают анализы крови — общие, биохимический, коагулограмму, посевы на инфекционные агенты, МРТ, КТ, пункцию при подозрение на злокачественные образования.
Виды спеленомегалии
Спеленомегалию дифференцируют по степеням:
1 степень — нижний край органа пальпируется, выступает на 1 см из под ребер;
2 степень — локализация нижнего края органа между последним ребром и пупочной впадиной;
3 степень — край органа пальпируется на средней линии живота, на уровне пупочной впадины;
4 степень — самая сильная. Селезенка полностью занимает левую часть живота, разрастается до области таза, край выявляют в правой стороне, в косом направлении.
Боль в животе при 3-4 степени спеленомегалии ощущается как тяжесть, основные болезненные ощущения возникают в левом плече и под лопаткой, тошнота становится постоянной, резко снижается вес, появляется периодическое расстройство сознания.
Лечение спеленомегалии
После постановки диагноза в первую очередь устраняют причины, спровоцировавшие увеличение селезенки, а также формируют терапевтическую схему лечения. Так, например, при инфекционных процессах используют антибактериальные препараты.
После консервативного лечения в течение полугода необходима поддерживающая терапия.
При новообразованиях, значительном увеличении органа или после травм с нарушением целостности капсулы часто принимают решение о хирургическом вмешательстве. Операция по удалению селезенки рекомендуют при 3-4 степени увеличения органа, некрозе пульпы, онкологических процессах, абсцессе.
Функцию селезенки после спленэктомии принимает печень — жизненный режим меняется незначительно. Но нужно учитывать, что вероятность развития воспалительных процессов в желчном пузыре и пищеварительных органах повышается, поэтому пациенту потребуется диету соблюдать всю жизнь.
ДИЕТА ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ СЕЛЕЗЕНКИ
Пациентам рекомендуется отказаться от тяжелой, трудноперевариваемой пищи:
жирных блюд;
консервации;
алкоголя; газированных напитков;
жареного;
острого;
пряного,
от всех блюд, стимулирующих метаболизм кишечника и выработку ферментов.
Придерживаться дробного режима питания, 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Готовить пищу на пару, варить и тушить. Выбор продуктов зависит от основного заболевания.
НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ
Рецепты народной медицины рекомендуется использовать как вспомогательное средство лечения увеличенной селезенки, так как уменьшить размеры органа без лекарственных препаратов невозможно.
Предлагаем подборку наиболее популярных рецептов:
Травяной сбор. Листья череды, крапивы, земляники и цветки трехцветтной фиалки смешиваются в равных пропорциях. Столовую ложку смеси заливают стаканом капятка и настаивают до интенсивного цвета. Выпивают весь объем за 1 раз. Кратность приема — по стакану 3 раза в день.
Пастушья сумка. Траву заваривают как чай и выпивают в день 1 стакан.
Листья тысячелистника смешивают с цветками календулами в пропорции 1/1, столовую ложку заливают кипятком, настаивают до остывания в утепленном состоянии. Выпивают 4 стакана в день после приема пищи.
Алгоритм заварки полыни: чайную ложку заливают стаканом кипятка, остужают при утеплении, процеживают, доливают горячей водой до прежнего объема, добавляют мед по вкусу. Перед каждым приемом пищи выпивают 1/3 стакана.
Репешок заваривают как полынь. Пьют точно так же.
Настой шиповника заваривают как чай, выпивают после еды. В день принимают до 4 стаканов.
Спиртовая настойка прополиса стабилизирует состояние за 10 дней. 30 капель аптечной спиртовой настойки размешивают в воде — 250 мл — выпивают каждые 3 часа.
Черную редьку разрезают пополам, вынимают середину, заполняют тертым корнем хрена. Закрывают отрезанной половиной корнеплода, помещают в духовку, выпекают до мягкости. «Лекарство» измельчают. Кратность приема и дозировка: 2 столовые ложки утром и одна — вечером.
С увеличенной селезенкой нельзя делать гимнастику и заниматься спортом. Разрыв капсулы при резких движениях — высокая вероятность летального исхода. «Скорой помощи» можно не дождаться.
Возможные последствия
Первые симптомы тяжести в левом подреберье — веская причина обратиться к врачу.
При увеличенной селезенке возникают:
разрыв капсулы органа с последующим кровоизлиянием в брюшную полость, перитонит;
частые инфекционные заболевания на фоне тромбоцитопении, лейкопении и анемии;
нарушение свертываемости крови.
Профилактика
Специальных мер по предупреждению развития спленомегалии нет. Важно выполнять профилактику заболеваний, которые могут спровоцировать увеличение селезенки. Для этого достаточно:
придерживаться рационального сбалансированного питания — никаких голодных диет или, наоборот, злоупотребления жирной тяжелой пищей;
практиковать регулярные, но посильные физические нагрузки, которые исключат риск разрыва селезенки;
делать плановую вакцинацию и прививки (в том числе перед поездкой в экзотические страны);
укреплять имунитет.
https://mjusli.ru
Ключевые слова:
