12.09 - 21:07

Если в бронхи попало инородное тело


 

Фролова Елена, врач-педиатр
Если в бронхи попало инородное тело
Чем опасны разговоры за столом и плохие игрушки. Инородное тело в бронхах - что делать.
Если у ребенка, играющего в комнате, вдруг на фоне полного здоровья возник приступообразный кашель, это может означать то, что он вдохнул какой-нибудь мелкий предмет.


Родители, внимание!

В подавляющем большинстве случаев (93 процента) инородные тела дыхательных путей встречаются у детей в возрасте от нескольких месяцев до трех-пяти лет. Летальность среди таких детей колеблется от 2 до 15 процентов. Чаще всего дети вдыхают семечки, зерна, фасоль, горох, рыбьи кости, булавки, гвозди, монеты, детали от игрушек, шарики...

Пик подобных ситуаций приходится на начало осени – во время созревания урожая и массового потребления арбузов, орехов и т.п.

Инородое тело в бронхах - как не пропустить аспирацию

У здорового ребенка внезапно возникает мучительный приступ кашля, продолжающийся от нескольких минут до часа и более и усиливающийся при смене положения тела. Также может отмечаться охриплость голоса, затруднение дыхания, иногда с потерей сознания и цианозом (посинением) кожи лица.

Если момент вдыхания был пропущен, через два-три дня у ребенка повышается температура, и появляются признаки пневмонии в зоне закупоренного бронха. Под влиянием антибактериальной терапии острые явления проходят, но развивается хроническое воспаление (кашель с гнойной мокротой, кровохарканье, периодические обострения с повышением температуры и интоксикацией).

Острые инородные тела (кость, игла) могут вклиниваться в стенку бронха. Тогда у больного появляется боль в грудной клетке, в мокроте будет кровь.

Инородное тело в бронхах: диагностика

Прослушивая грудную клетку, врач отметит нарушение или отсутствие дыхания в одной из долей легкого или с одной стороны (в зависимости от калибра закупоренного бронха) – причем чаще справа, так как правый бронх является как бы продолжением трахеи, и до 80 процентов инородных тел попадают в него.

Если инородное тело «скачет» по трахее во время дыхания (баллотирующее инородное тело), слышно его хлопанье о рефлекторно сомкнутые голосовые связки (симптом баллотирования).

Рентгеноконтрастные инородные тела хорошо видны на рентгене грудной клетки. Но наиболее достоверным способом диагностики инородных тел дыхательных путей является бронхоскопия.

Лечение

Все инородные тела бронхов необходимо как можно быстрее удалить, что, как правило, удается осуществить при бронхоскопии. Детям с металлическим инородным телом могут попробовать удалить его с помощью магнитов. При удалении крошащихся предметов (орехи, фрукты) используется лаваж (промывание) бронхов.

При удалении живых инородных тел (пиявок, аскарид, мух) их нужно умертвить различными жидкостями и потом удалять с помощью инструментов, захватывающих, а не рвущих инородные тела, во избежание фрагментации последних.

Если эндоскопически удалить инородное тело не получается, приходится вскрывать грудную клетку. При длительном нахождении инородного тела в бронхе и развитии необратимых изменений (бронхоэктазии, хронический абсцесс) удаляют весь пораженный отдел легкого.

Профилактика

Удаляйте из пищи ребенка мелкие рыбные и мясные кости, фруктовые косточки, семечки и т. д. Не допускайте баловства за столом и разговоров во время еды. В общественном смысле должен осуществляться контроль за качеством игрушек и их соответствием возрасту.

Снижение количества пострадавших детей зависит от правильного воспитания родителей и взрослых, окружающих малышей, поскольку данная проблема носит также социальный характер.

http://vitaportal.ru

Ключевые слова:
Читайте также:
18.11 - 06:20

Старение начинается в 39 лет

Американские ученые установили, в каком возрасте в организме современных людей начинается процесс старения.
Подробнее »»

18.11 - 06:03

Яичный порошок

Яичный порошок изготавливается из свежих куриных яиц. Содержимое яиц механически отделяют от скорлупы, пастеризуют и сушат методом тонкого распыления горячим воздухом
Подробнее »»

18.11 - 04:26

Как экономить на еде и не экономить на здоровье 

По многочисленным опросам, вкусная еда для близких — это последнее, на чем готовы экономить жительницы страны.
Подробнее »»

18.11 - 04:02

Boeing утаил смертельно опасную особенность лайнеров 737 MAX

О том, что лайнеры серии 737 MAX могу срываться в пике из-за особенностей системы предупреждения задирания носа, корпорация сообщила лишь после аварии самолета индонезийской авиакомпании
Подробнее »»

17.11 - 22:38

6 продуктов для защиты от вирусов

Употребление этих продуктов усиливает устойчивость организма к вирусным инфекциям, которые начинают бушевать по мере приближения к зиме. Конечно, вошел в список продуктов, защищающих от вирусов, чеснок.
Подробнее »»

17.11 - 22:09

Безопасные и экологичные альтернативы бытовой химии

Эта статья не может состязаться с лавиной ТВ-рекламы, стоящей миллионы долларов, цель которой — всучить покупателю бытовую химию, заставить поверить в то, что альтернативы ей просто нет.
Подробнее »»

17.11 - 20:22

ТОП-10 признаков хорошей любовницы 

Дэвид Мовер, известный американский сексолог, утверждает, что физические данные человека, то есть размер пениса мужчины и величина груди у женщины, а также способность иметь по восемь оргазмов в сутки — это далеко не все, что нужно для хорошего секса.
Подробнее »»

17.11 - 20:07

Названа дата выхода последнего сезона Игры престолов

Новые эпизоды шоу выйдут в апреле 2019 года. Восьмой сезон станет последним
Подробнее »»

17.11 - 18:36

5 мифов о здоровом питании

Не нужно съедать за один прием пищи первое, второе и третье, - об этом сообщил в интервью главный врач сборной Латвии по баскетболу Мартиньш Пулверис.
Подробнее »»

17.11 - 18:08

Сам себе эколог. 25 подсказок, как своими повседневными действиями можно спасти планету

Все мы в душе - экологи, и радеем за родную планету, как за самих себя. Где-то раз в неделю, после душераздирающих репортажей по ТВ об охоте на бельков, таянии арктических льдов, парниковом эффекте и глобальном потеплении хочется срочно вступить в Гринпис
Подробнее »»

17.11 - 16:29

Заблуждения о невербальном согласии на секс

Иногда кажется, что некоторые нюансы отношений между людьми не имеет смысла проговаривать вслух: если твой партнер не хочет заниматься сексом, не стоит его заставлять.
Подробнее »»

17.11 - 16:04

Звон в ушах: о чем говорит примета

Каждый сталкивался с ситуацией, когда ни с того, ни с сего начинает звенеть в ухе. Народные приметы толкуют этот знак по-разному
Подробнее »»

17.11 - 14:35

7 лучших свойств фиников

Финики содержат нутриенты, витамины и минералы, которые могут принести много пользы нашему организму.
Подробнее »»

17.11 - 14:07

Рис

Рис давно привлекает внимание диетологов, ведь он богат протеином. Однако рис не подходит для длительного потребления
Подробнее »»

17.11 - 12:27

Когда стали цениться пухлые губы у женщин

По мнению зарубежных и отечественных пластических хирургов, современная мода на пухлые губы появилась в начале нулевых и сейчас этот тренд уже начал терять свою актуальность.
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...