Отеки почечного происхождения

В отношении отеков почечного происхождения намечаются двоякого рода гипотезы: 1) отек образуется вследствие нарушения выделения почками ядовитых продуктов обмена и 2) больная почка сама является источником образования вызывающих отек токсинов (Тимофеев, Чебоксаров), обусловливающих усиленную секрецию лимфы.

Отрицать значение самоотравления организма как возможной причины отека, конечно, не приходится. Следует лишь отметить, что, например, при болезнях почек отек и явления самоотравления обычно не идут параллельно. Быть может, в том и другом случае действуют различные вещества. Опыты Тимофеева и Чебоксарова говорят в пользу такого предположения. Равным образом хорошо известен целый ряд токсических агентов экзогенного характера, способных вызвать образование отека. Часть этих отеков — воспалительного характера, сравнительно легко укладывающихся в теорию нарушения соотношения механических и осмотических сил, регулирующих обмен жидкостей между кровью и тканями. Механизм образования других еще ждет своего объяснения. В частности, весьма трудно объясним и мало изучен механизм задержки воды организмом при лихорадке, где «дискразия» прежних авторов слагается из явлений экзо- и аутоинтоксикации, ведущих к задержке воды и солей, бурно начинающих выделяться в апиретическом периоде.

Заключение. Перед читателем прошел ряд теорий патогенеза отека и фактов, положенных в их основание. Теории эти нередко взаимно противоречивы, часто оказываются явно односторонними, стремясь одному, двум, редко трем факторам подчинить механизм образования отека. Не всегда, излагая, по крайней мерс, некоторые из этих теорий, удается говорить об отеке, а не об отеках. Невольно возникает, таким образом, сомнение в самой возможности построения единой теории патогенеза гидропического состояния организма.

http://neboley.com.ua