Затяжной септический эндокардит. Часть1

Как известно, течение всякого инфекционного процесса обусловливается не только свойствами, количеством и патогенностью попадающих в организм бактерий, но иммунобиологическими свойствами и особенностями самого инфицированного организма. Вследствие изменчивости взаимодействия между патогенностью микробов и защитными силами организма возникает инфекционный процесс, протекает при определенных клинических проявлениях и заканчивается или победой организма, т. е. выздоровлением, но с изменившимися морфологическими и иммунобиологическими свойствами, или гибелью ввиду резких морфологических и функциональных нарушений в важных для жизни органах и истощения защитных сил организма. В процессе этой борьбы, как учат нас эксперимент, бактериология и клиника инфекционных заболеваний, временно, а иногда и па долгий период изменяются также вирулентность и свойства патогенного начала.

Одним из доказательных примеров приведенной) положения может быть хрониосептицемия, в частности затяжной эндокардит. Эта форма эндокардита, известная клинике еще со времен Кренсига и Буйо (1815, 1834), занимавшая клинику в конце прошлого и в начале настоящего столетий (Жаку, Ослер, Биллингс, Яновей, Гарбитц, Лейден, Литтен, Гейбнер, Ленгартц, Шоттмюллер и др.), этиологически стала особенно интересовать клиницистов с тех пор, как Шоттмюллер (1910) дал некоторые интересные подробности клинического течения затяжного эндокардита, назвав этиологическим фактором его зеленеющий стрептококк (Str. viridans) и объяснив возникновение, течение и исход данной формы эндокардита исключительно особенностями и свойствами микроба. Шоттмюллер, таким образом, признал, что затяжной септический эндокардит клинически представляет совершенно отдельную болезненную форму.

http://neboley.com.ua/