Гипергликемия. Часть 4

Критика, вызванная этим утверждением Глея, не могла поколебать сомнений, что адреналин оказывает свое действие на симпатическую систему гуморально, циркулируя в крови, куда он попадает из надпочечников. Вопрос этот подробно рассмотрен мною в моей книге «Кризис эндокринологии». Здесь же я хотел бы отметить два момента. Доказать существование гиперадреналинемии при гипертонии не удалось. Таким образом, повышенное содержание адреналина в крови не является причиной артериальной гипертонии. Это обстоятельство отнюдь не исключает, однако, возможности значения гиперфункции хромафинной системы как причины стойкого повышения кровяного давления.

В моей лаборатории Аверьянов и Медведева представили, как мне кажется, весьма убедительные доказательства правильности моей гипотезы внутрисекреторной деятельности мозгового вещества надпочечников. Эти данные можно с полным основанием перенести и на другие хромафинные параганглии, находящиеся в самой тесной гистологической и физиологической связи с симпатическими ганглиями.

Вырабатываемый хромафинными клетками адреналин на месте образования (неврокринно) оказывает свое возбуждающее, тонизирующее действие па симпатическую нервную систему. Избыток адреналина, выбрасываемый в кровь, при таких условиях легко может стать, как это думает Глей», подлежащим уничтожению отбросом.

Отсутствие гиперадреналинемии, констатировать которую вообще едва ли возможно ввиду ненадежности методов определения адреналина в крови, не является, таким образом, доказательством, что гиперфункция мозгового вещества надпочечников не должна считаться одной из вероятных причин артериальной гипертонии. Напротив, учитывая имеющиеся данные о физиологическом (включая и эмотивное) действии адреналина, с одной стороны, и связь хромафинной системы с симпатической нервной системой — с другой стороны, можно думать, что такая патогенетическая зависимость артериальной гипертонии от гиперфункции хромафинной системы вполне вероятна.

Вероятность эта переходит почти в уверенность, когда приходится анализировать те формы артериальной гипертонии, которые возникают с наступлением «диатеза пятидесятилетия» и обусловливаются нарушением равновесия физиологических влияний на симпатическую нервную систему некоторых желез внутренней секреции.

http://neboley.com.ua/