03.12 - 16:08

Почки можно спасти от разрушения


 

Одним из наиболее распространенных заболеваний, является хроническая почечная недостаточность (ХПН). Врачи считают, что шанс остановить развитие ХПН есть. Для этого следует выявить данное заболевание на ранних стадиях развития и немедленно начать эффективное лечение. Какие методы терапии сегодня применяются? Данное заболевание развивается медленно.

В связи с этим диагностика заболевания нередко вызывает трудности. Главный врач Международного центра диализа при ГКБ №20 Валерий Шило отмечает, что часто встречается многолетнее бессимптомное течение болезни (у 9 из 10 пациентов), особенно характерное для хронического пиелонефрита, латентного нефрита, поликистозной болезни.

Симптоматическая ХПН характеризуется головной и мышечной болью, головокружением, тошнотой. Обычно наблюдается повышенное артериальное давление, малокровие, кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, отмечается сухость во рту, ночной сон становится беспокойным, появляется заторможенность, мышечные подергивания. Лицо опухает, характерны частые носовые и желудочно-кишечные кровотечения, волосы становятся тусклыми, ломкими, резко усиливается дистрофия, появляется аммиачный запах изо рта. При появлении таких симптомов следует оперативно обратиться к врачу, иначе процессы, происходящие в организме, станут необратимыми и приведут к разрушению почек. Диагности ХПН преимущественно основана на лабораторных и биохимических методах. Одним из главных способов считается определение плотности мочи, величины клубочковой фильтрации (КФ) и уровня креатинина (Кр) в сыворотке крови. Не менее важно провести ультразвуковое исследование почек, позволяющее выявить уменьшение их размеров и снижение толщины их ткани. Проводятся также эходопплерография (устанавливает скорость почечного кровотока, сосудистое сопротивление, пульсацию) и нефросцинтиграфия (исследует функциональное состояние почек). В зависимости от стадии ХПН, применяют активное или консервативное лечение. Задачи консервативной терапии заключаются в замедлении темпов прогрессирования болезни, в устранении факторов, усугубляющих ее течение. Важным компонентом терапии является низкобелковая диета. По словам врачей, на начальной стадии ХПН хороший эффект достигается применением анаболических препаратов, уменьшающих азотемию (содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками). Препарат, дозировку и частоту его применения должен назначить лечащий врач. Медикаментозное лечение рекомендуется не всем, поэтому крайне важно определить функциональное состояние почек и мочевых путей. В качестве терапии специалисты также рекомендуют больным соблюдать режим труда и отдыха, избегать переохлаждения, больших физических и эмоциональных нагрузок. Если консервативные методы не дают положительного результата, то для удаления из крови больного накопившихся продуктов обмена приходится использовать активную терапию (гемодиализ, перитонеальный диализ) или радикальный метод (трансплантация почки). "Гемодиализ проводится путем подключения к аппарату "искусственная почка", который на какое-то время берет на себя функцию больного органа. При этом кровь больного проходит через аппарат, который фильтрует и очищает ее, а затем возвращает в организм пациента. Во время гемодиализа организм освобождается от шлаков и токсичных веществ, которые ранее воздействовали на почки. Данная процедура, как правило, выполняется 3 раза в неделю, ее продолжительность составляет 4-4,5 часа. Среди побочных эффектов отмечаются: повышение артериального давления, гиперпаратиреоз, диализный амилоидоз. Больным следует соблюдать надлежащую диету: с умеренным содержанием фосфата, соли и калия. Нужно равномерно распределять прием жидкости в междиализный период, стремясь к тому, чтобы суточная прибавка веса составляла менее 5%", - комментирует главный врач Центра амбулаторного диализа г.Мытищи Игорь Новосельцев. Перитонеальный диализ (ПД) не требует искусственной почки, в качестве очищающего фильтра используется собственная брюшина (мембрана, похожая на мешок, поддерживающий внутренние органы). Для осуществления процедуры этот "мешок" заполняют специальными раствором. Шлаки и излишки жидкости из мелких кровеносных сосудов через мембрану попадают в него, и через 4-6 часов эта "масса" дренируется из живота. Затем его заполняют новым раствором, и снова начинается процесс очистки (4-5 раз в сутки). Специалисты отдают предпочтение ПД, так как проведение данной процедуры возможно в домашних условиях, больной может самостоятельно контролировать лечение, предварительно пройдя курс обучения. "Этот процесс более физиологичен для организма, так как очищение крови происходит медленно, и больной легче все переносит, не чувствуя резких сдвигов, которые наблюдаются при гемодиализе. Несмотря на преимущества ПД, большинство больных все равно склоняются к гемодиализу, и связано это прежде всего с финансовой составляющей", - говорит В.Шило. С точки зрения медицинской и социальной реабилитации, наилучшие результаты достигаются при трансплантации почки. Пересаженная почка работает как собственная, единственное условие, которое необходимо соблюдать после операции, – ежедневный прием лекарств (до конца жизни!) для профилактики отторжения пересаженного органа. Больной должен в обязательном порядке 1 раз в месяц проходить обследование, сдавать анализы. Что касается образа жизни, то существуют ограничения, связанные с приемом некоторых лекарств, например, задерживающих жидкость в организме и тех, которые влияют на давление. Трансплантация почки признана одним из наиболее эффективных методов лечения ХПН, но рекомендуется она далеко не всем. Причинами отказа от операции могут быть инфекционные заболевания с выраженной клинической картиной, сердечно-сосудистые заболевания, аномалии развития мочевых путей, сахарный диабет, СПИД и злокачественные опухоли.

epidemiolog.ru

 

 

Ключевые слова:
Читайте также:

Как научиться садиться на шпагат в домашних условиях

Для того чтобы суметь сесть на шпагат, следует тренироваться.
Подробнее »»

Плаксивость у женщин: причины и основные симптомы

Чем отличается плаксивость от плача?
Подробнее »»

Крабы умеют отпугивать врагов скрежетом зубов в желудке

Ученые выявили у крабов вида Ocypode quadrata, которые обитают на атлантическом побережье США, способность издавать угрожающие звуки зубами, расположенными в желудке.
Подробнее »»

5 ценных свойств сыра для здоровья

Качественный сыр обладает рядом свойств, которые делают его одним из лучших представителей жирных продуктов в рационе.
Подробнее »»

ДИЕТА ПРИ ВЗДУТИИ ЖИВОТА

Кратковременное вздутие живота может вызвать употребление большого количества газированной воды или легко усваиваемых углеводов, сдобы и сладостей.
Подробнее »»

Читайте также:
15.09 - 22:47

Шистосомоз

Шистосомоз — это достаточно редкое тропическое заболевание, которое вызывается инфекцией.
Подробнее »»

15.09 - 20:36

С какого возраста начинается старение и как продлить период молодости

Определение возраста, в котором начинается старение организма, является одной из «вечных» тем для научных поисков. Вот новая теория ученых: старение начинается после 50 лет.
Подробнее »»

15.09 - 19:23

Легендарный итальянский тренер может возглавить Динамо

Слухи связывают Клаудио Раньери с появлением в киевском Динамо
Подробнее »»

15.09 - 18:41

Число заболевших корью стремительно растет во всем мире

В 2018 году в мире 110 тысяч человек умерли от заразной болезни. ВОЗ настаивает на обязательной вакцинации.
Подробнее »»

15.09 - 17:19

Блохин может в Греции возобновить тренерскую карьеру

Бывший тренер сборной Украины Олег Блохин спустя 17 лет может вернуться в Грецию.
Подробнее »»

15.09 - 16:35

Типичные ошибки во время помощи при отравлении

Отравившемуся человеку близкие всегда стараются помочь. Но при этом часто совершаются ошибки.
Подробнее »»

15.09 - 16:14

Зинченко стал самым дорогостоящим футболистом Украины

Украинский легионер Манчестер Сити Александр Зинченко существенно подорожал по версии Трансфермаркета
Подробнее »»

15.09 - 16:11

Экс-первая ракетка мира Клийстерс возобновит карьеру в 2020 году

Титулованная бельгийская теннисистка Ким Клийстерс после 8-летней паузы возвращается в большой спорт.
Подробнее »»

15.09 - 15:07

ЧМ в Китае: Сербия и Чехия вышли в финал утешительного турнира

На баскетбольном чемпионате мира стартовал утешительный турнир за 5-8 места.
Подробнее »»

15.09 - 14:38

Правда или миф: можно ли стимулировать роды в домашних условиях

Если вы родили до 40 недели, то вообще не задавались вопросом, как стимулировать роды. Но не всем так везет.
Подробнее »»

15.09 - 14:02

Свитолина драматично победила на старте турнира в Чжэнчжоу

Элина Свитолина ценой невероятных усилий вышла в четвертьфинал китайского турнира WTA Premier с призовым фондом $1,000,000.
Подробнее »»

15.09 - 13:50

Вместе или порознь? Как лучше отдыхать супругам

Отправляться в отпуск вместе или раздельно?
Подробнее »»

15.09 - 12:45

5 советов гинеколога на каждый день

Наши советы помогут вам сохранить репродуктивное здоровье.
Подробнее »»

15.09 - 12:33

Почему болит желудок?

Боли в желудке могут быть следствием отравления или перегрузки желудка пищей, а также симптомами заболеваний – например, таких как гастрит, панкреатит или язва.
Подробнее »»

15.09 - 11:28

Темный шоколад возбуждает сильнее поцелуев

Согласно новым исследованиям, шоколад сильнее стимулирует сердце и мозг, чем поцелуи.
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...