Эндопротезирование: лучший способ вернуться к активной жизни

Наверное, только в знаменитом фильме Гайдая слова: «Упал, очнулся — гипс» неизменно вызывают улыбку

Обычно, после того, как произошло падение или другое опасное травматическое происшествие, пострадавшему диагностируют либо серьезный вывих, либо перелом. И если с вывихом достаточно разового обращения к специалисту за экстренной помощью и получения дальнейших рекомендаций, с переломом проблем намного больше. В этом случае может понадобиться и операционная помощь. Но все равно стопроцентной гарантии того, что процесс сращения костей после операции пойдет идеально, увы, не существует. Над тем, чтобы суметь подобрать больному наилучший способ лечения, давно работают как российские ученые, так и зарубежные специалисты.

Больным предлагается не только оперативный, но и консервативный способ выхода из сложившейся ситуации. Дело в том, что операция на таком сложном участке, как тазобедренный сустав, может быть показана пациенту не старше 65 лет и только если он не отягощен серьезными заболеваниями, такими как сахарный диабет, тромбоэмболия, хроническая почечная недостаточность, язва желудка. Операцию также нельзя делать если еще не прошло полгода после острого инфаркта или инсульта, при наличии серьезных сердечно-сосудистых проблем. В иных случаях пациенту обычно рекомендуют операцию остеосинтеза или эндопротезирования. И в последнее время в этой области наметился очевидный прогресс.

Остеосинтез — собирание и фиксация поврежденной кости специальными металлическими винтами - сегодня рекомендуют пациентам более молодого возраста. На последующую реабилитацию врачи обычно определяют 4-5 месяцев. За это время кости, скрепленные винтами, должны срастись.

С годами процесс удачного сращивания костей существенно снижается. Кровоснабжение головки бедра нарушается, а перелом разрывает сосуды, служащие источником питания. Из-за этого отломок без питания прирасти не может и иногда на месте бывшей шейки бедра даже образуется так называемый ложный сустав.

В ситуации когда пациент не может переносить наркоза или анестезии, никакую операцию ему назначить невозможно. В таких случаях показано консервативное лечение. Это, безусловно, намного менее эффективный способ решения проблемы, но когда нет другого выхода, к нему прибегают достаточно часто. Консервативные методики лечения надолго приковывают больного к постели. Ему рекомендуется закрытая репозиция перелома. Столь длительное ограничение движений переносится пациентами довольно мучительно, и при первой возможности, когда мешающие проведению операции факторы отпадают, больной все же стремится радикально решить проблему. В последнее время именно в этом случае врачи рекомендуют операцию эндопротезирования тазобедренного сустава. Именно этот метод лучше всего помогает восстановлению движения. При этом его рекомендуют проводить как молодым, так и самым «возрастным» пациентам.

Сегодня медицина предлагает несколько видов эндопротезирования. Это тотальное эндопротезирование, протезирование гимипротезом, биполярное эндопротезирование. Для профилактики осложнений после операции больному сразу рекомендовано вертикальное положение и ходьба. Если операция прошла без осложнений, прооперированного уже через 5-10 дней усаживают в кровати, а на 15-й день ставят на «ходунки» или костыли и стараются сразу начать разработку двигательной активности.

Стоимость вопроса в зависимости от вида операции, конечно, разная. Но экстренное протезирование по показаниям квотируется государством. И больной может выбрать оптимальный для себя вариант. Важно только немедленно предпринимать действия по организации экстренного лечения.

Обычно пострадавшего обследуют в первые трое суток после травмы, затем готовят к операции. Параллельно ведут профилактику инфекционных осложнений антибиотиками, предотвращают риски развития тромбоэмболии всевозможными разжижающими кровь препаратами. Не нужно бояться операционного вмешательства, если врачи его безоговорочно назначают. Операция при переломе шейки бедра, сделанная по всем протокольным требованиям и новейшим методикам, — лучший способ вернуться к активной жизни.

Инф. km.ru