Детские инфекции: когда можно в сад, а когда еще нет

Родители часто торопятся вести ребенка в сад после болезни, что ведет к рецидиву и заражению других. Общие правила: при температуре выше 37,5 (без жаропонижающих) — дома не менее суток. При рвоте и диарее — дома 48 часов после последнего эпизода. При стрептококковой ангине — не менее 24 часов после начала антибиотиков. При ветрянке — до подсыхания всех корочек (обычно 5-7 дней после последних высыпаний). При конъюнктивите — 24 часа после начала лечения каплями. При педикулезе — после обработки и удаления гнид, справка от врача.

Когда ребенок заразен: ОРВИ — за 1-2 дня до симптомов и первые 3-5 дней болезни. Грипп — за 1 день до и 5-7 дней после. Корь — за 4 дня до сыпи и 4 дня после. Краснуха — за неделю до сыпи и неделю после. Коклюш — до 3 недель кашля. Ротавирус — за 2 дня до поноса и до 10 дней после. Если в группе объявлен карантин, не водите ребенка даже без симптомов (может быть носителем). Справка от врача о выздоровлении обязательна для допуска в сад.

Частая ошибка: сбивать температуру парацетамолом и вести в сад. Ребенок заразен и ослаблен, может подхватить новую инфекцию. Кроме того, в саду ему может стать плохо. Если вы не можете остаться с ребенком, попросите бабушку или няню. Не подкидывайте больного ребенка в сад. Это нарушает права других детей и воспитателей. При кишечных инфекциях (сальмонеллез, дизентерия) нужен отрицательный анализ кала перед допуском. При менингококке — справка от инфекциониста.

Профилактика в саду: приучите ребенка мыть руки после туалета и перед едой, не брать чужие игрушки в рот, не пить из чужой бутылки. Дома промывайте нос солевым раствором после сада. Укрепляйте иммунитет сном, прогулками, питанием, а не иммуномодуляторами. Если ребенок часто болеет (более 8 раз в год), обсудите с педиатром возможные причины (аденоиды, аллергия, анемия, стресс). Не переводите в другой сад в надежде, что там не будут болеть — дети везде болеют.

Адаптация после болезни: не ведите ребенка в сад сразу на полный день. Начните с 2-3 часов, постепенно увеличивая. Не требуйте от него успеваемости. Ослабленный ребенок может капризничать и хуже есть. Дайте ему витамины, больше питья. После антибиотиков — пробиотики (Линекс, Бифиформ) в течение 2 недель. Не делайте прививки в течение месяца после тяжелой болезни. Если у ребенка был герпес на губах, он еще неделю заразен (вирус выделяется со слюной), даже если корочки зажили.

Психология: не пугайте ребенка врачами и больницей, но и не обманывайте. Объясните, что если он кашляет, другие детки тоже могут заболеть. Не стыдите за болезнь («вечно ты болеешь»). Это снижает самооценку. Если ребенок симулирует болезнь (жалуется, чтобы не идти в сад), разберитесь в причинах: возможно, там конфликт или плохой воспитатель. Не наказывайте за симуляцию, а решайте проблему. И помните: детские инфекции неизбежны, они тренируют иммунитет. Но тяжелые болезни лучше предотвратить вакцинацией. Прививайтесь по календарю.