|
|||||||||
|
|
||||||||
12.12 - 21:28
Анкилозирующий спондилит: симптомы и методы лечения| Болезни
Точная причина возникновения воспалительных изменений не известна. Доказана значительная роль наследственных факторов: при наличии спондилита у родителей или ближайших родственников вероятность его возникновения увеличивается в 10–20 раз. Хроническое воспаление, как правило, затрагивает суставы с большим количеством хрящевой ткани – межпозвоночные, рёберно-грудинные. Возле воспаленных суставов быстро развивается фиброзная ткань, однако суставные поверхности сохраняют свою структуру. Доказана ведущая роль иммунологических механизмов в развитии спондилита. Клиническая картина Ведущие симптомы анкилозирующего спондилита: Тугоподвижность суставов в утреннее время, которая исчезает после начала движения или разминки. При сдавливании фиброзно изменёнными тканями межпозвоночных нервов или спинного мозга появляется онемение, болезненность, слабость в иннервируемой области. К редким осложнениям подобного рода относится синдром конского хвоста. Конским хвостом называют группу нервных волокон, начинающуюся в нижнем отделе спинного мозга. При этом поражаются как двигательные функции нижних конечностей, так и функции тазовых органов. У больного уменьшается объём произвольных движений в ногах, снижаются рефлексы с голеностопных суставов, развиваются импотенция, недержание мочи, нарушается работа мочевого пузыря и прямой кишки. Диагностика В клинических исследованиях выявляется повышенная скорость оседания эритроцитов, при исследовании генотипа часто обнаруживается ген гистосовместимости HLA-27. Анкилозирующий спондилит характеризуется типичными изменениями, которые можно выявить при рентгенографии позвоночника: эрозии в суставах и костные образования, соединяющие соседние суставы. Лечение Гормональная терапия показана только короткими курсами при активном воспалении в суставах или присоединении ирита. При необходимости возможно внутрисуставное введение кортикостероидов. Миорелаксанты и наркотические анальгетики применяются одноразово, для устранения интенсивной боли. Больным анкилозирующим спондилитом важно сохранять правильную осанку, поэтому им показана ЛФК. При регулярном лечении большинству больных удаётся избежать инвалидизирующих осложнений и сохранить полноценную активность. Ключевые слова:
|
|||||||||
Читайте также:
Названы полезные заменители водыВода – это жизнь. Названі корисні замінники водиWas Sie über gynäkologische Operationen wissen müssenAus unterschiedlichen Gründen kann es sein, dass Frauen zu unterschiedlichen Zeitpunkten in ihrem Leben eine Operation durch einen gynäkologischen Chirurgen benötigen. Co powinnaś wiedzieć o chirurgii ginekologicznejKobiety mogą potrzebować operacji u chirurga ginekologa w różnych momentach życia z różnych powodów. What you need to know about gynecological surgeryWomen may need surgery from a gynecological surgeon at different times of their lives for different reasons. |
|||||||||
|