10.09 - 17:28

Системная терапия метастатического поражения печени


 

Эффективность современных режимов химиотерапии метастатического РМЖ колеблется в пределах 45—60%. При метастазах в печень не предполагается проведения каких-либо специальных режимов, поэтому отдельный анализ эффективности химиотерапии при поражении печени, как правило, не проводится.

Из представленных в таблице данных видно, что эффективность химиотерапии метастазов в печень совпадает с общей эффективностью лечения, но ниже, чем при терапии мягкотканых поражений. В исследовании Юго-западной онкологической группы (SWOG, США) при анализе результатов лечения 262 пациенток объективный эффект отмечен у 41 из 88 (47 %) больных с метастазами в печень, что достоверно хуже, чем в случаях без вовлечения печени, когда лечение было эффективно у 110 из 154 (71 %) больных (р = 0,001). В ряде работ показано, что таксаны могут быть более эффективны при лечении метастазов в печени. В исследовании, проведенном французскими учеными при сравнении эффективности химиотерапии «циклофосфан + доксорубицин» (АС) и «таксотер + доксорубицин» (AT), при использовании таксотера отмечено увеличение выживаемости с 23 до 36 месяцев (log rank тест, р = 0,03). Интересно, что при использовании режима AT «исчезает» прогностическое значение метастазов в печени, отмеченное в группе с химиотерапией АС: медиана выживаемости — 35 месяцев (по сравнению с 39 месяцами для группы в целом; р = 0,6). Высокая эффективность таксотера при метастазах в печени отмечена в работе, проведенной в отделении химиотерапии РОНЦ РАМН.



Эффективность гормональной терапии при метастазах в печени, как и при вовлечении других органов-мишеней, определяется в первую очередь рецепторным статусом опухолевого процесса в целом, его распространенностью. Пациентки с гормонально чувствительным опухолевым процессом имеют лучший прогноз жизни. Поэтому в ряде случаев гормонотерапия при метастазах в печень может быть методом выбора лечения. Высокий уровень рецепторов эстрогена и/или прогестерона в первичной опухоли, длительный период без прогрессирования с момента первичного лечения, незначительный объем опухолевого поражения при отсутствии симптомов заболевания, наличие клинически значимой сопутствующей патологии — факторы, на основании которых может быть принято решение о проведении гормонотерапии в первой линии лечения при метастазах в печени. Химиогормонотерапия не имеет преимуществ по сравнению с последовательным использованием этих методов лечения

health.sumy.ua

Ключевые слова:
Читайте также:

Картофель приводит к гипертонии

Новое исследование наверняка расстроит любителей картофеля: чем больше этого калорийного корнеплода вы употребляете, чем выше шансы заработать гипертоническую болезнь.
Подробнее »»

Лирика противопоказана при беременности

Часто назначаемый противосудорожный и обезболивающий препарат лирика (прегабалин) увеличивает риск врожденных пороков развития и не должен применяться в период беременности.
Подробнее »»

Если отекают ноги

Три буквы ХВН в вашей медкарте – означают «хроническую венозную недостаточность». И в России в разных вариантах и с разной степенью тяжести этой болезнью страдает до 60% населения. А одним из первых признаков развивающегося заболевания остаются отекающие
Подробнее »»

Пользователи определили 5 главных недостатков iPhone X

Совсем немного времени прошло с выхода в продажу новенького iPhone X, но пользователи по всему миру уже успели протестировать его возможности
Подробнее »»

Если мёрзнут ноги

Что такое мерзнущие ноги, многие из нас знают не понаслышке. Летом проблема не так остра: можно прогуляться по улице под теплыми солнечными лучами. Но в холодную и сырую погоду холод подстерегает повсюду, даже в помещении. Как же избавиться от «вечной мер
Подробнее »»

Читайте также:
17.11 - 21:08

Варикоз: найти и обезвредить

Пока единственным способом избавиться от варикоза была полноценная операция, это заболевание считалась среди пациентов весьма и весьма тяжелым. Однако с появлением современных высокотехнологичных методов лечения, отношение к нему резко изменилось.
Подробнее »»

17.11 - 20:48

Гены защищают от меланомы

Длительное воздействие ультрафиолета не только приводит к появлению пигментных пятен и морщинок, но и может спустить курок самого смертельного вида рака, меланомы.
Подробнее »»

17.11 - 20:28

Правильная диета при артрозе коленных суставов

Остеоартроз - одно из самых распространенных заболеваний коленного сустава, которым страдает более 250 миллионов человек во всем мире.
Подробнее »»

17.11 - 20:08

Ешьте соль на здоровье

Крупное международное исследование выявило, что на самом деле диета с низким содержанием соли бесполезна, и может даже увеличивать риск сердечнососудистых событий и смерти по сравнению с умеренным потреблением натрия.
Подробнее »»

17.11 - 19:48

Мезотерапия для улучшения кровообращения и питания тканей

В 1984 году доктор Пистор сказал: «Мезотерапия – это новая простая терапевтическая концепция, которая стремится сблизить место лечения с местом заболевания в целях повышения эффективности лечения».
Подробнее »»

17.11 - 19:28

Лечение целлюлита с помощью мезотерапии

Целлюлит - проблема номер один для всех женщин, синоним неустранимого физического недостатка, который и болезнью на сегодняшний момент не считается.
Подробнее »»

17.11 - 19:08

Мезотерапия: сосудистые заболевания и венозные патологии

Большую часть венозных патологий составляют расширения вен и его последствия: поверхностный тромбофлебит, острый венозный тромбоз, постфлебитический синдром или синдром стаза.
Подробнее »»

17.11 - 18:48

Янтра йога: постижение собственного совершенства

Эта йога тибетских лам берёт своё начало в VIII веке, от великого тибетского практика по имени Вайрочана, который, в свою очередь, был учеником Гуру Падмасамбхавы, почитаемого в Тибете за второго Будду. В Тибете традиция янтра-йоги передавалась тайно.
Подробнее »»

17.11 - 18:31

Какие мужские кроссовки можно носить зимой

В холодное время года, тоже хочется следовать собственному стилю, да и просто позаботится о личном комфорте и тепле ног
Подробнее »»

17.11 - 18:28

Худеем по гороскопу

Овен.
Подробнее »»

17.11 - 18:08

Худеть вредно: советы

Особенно для интимной жизни
Подробнее »»

17.11 - 17:48

Причина подросткового ожирения: дефицит спексина

Перестаньте винить фастфуд и бесконечное сидение перед компьютером!
Подробнее »»

17.11 - 17:28

Стетоскоп для коленного сустава

Представьте, что вы повредили колено.
Подробнее »»

17.11 - 17:08

Несчастливый брак защищает от диабета

Связь между здоровьем человека и качеством семейных отношений не столь очевидна, как считалось ранее.
Подробнее »»

17.11 - 16:48

Фитнес руководство для души и тела

Фитнес - это, в первую очередь, здоровый образ жизни. Фитнес - это также совершенство физической формы, равновесие эмоциального состояния.
Подробнее »»


Загрузка...
Loading...

Справочная информация

Загрузка...