Применение аспирина целесообразно при лечении возрастной макулярной дегенерации

Назначение аспирина пациентам с возрастной макулярной дегенерацией позволяет снизить риск неоваскуляризации. H.L.Wilson с соавт. установили, что холестрин-снижающие препараты группы статинов уменьшают риск развития хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ) у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией (ВМД). Этим же эффектом обладает аспирин. В исследование были включены все пациенты с ВМД, наблюдавшиеся госпитале ветеранов военных действий на протяжении не менее 10 лет.

Оценивали наличие видимой при ангиографии ХНВ. У пациентов с ХНВ определяли срок ее возникновения. Проводили клиническое сравнение течения ВМД у пациентов, принимавших и не принимавших статины в течение 6 и более месяцев. Из 326 пациентов у 104 была выялена ХНВ, у 204 имела место сухая форма ВМД, у 18 развилась географическая атрофия.

Из пациентов с ХНВ 21 человек (20%) применяли статины, из пациентов с сухой формой ВМД — 77 (38%), из пациентов с географической атрофией — 6 (33%). Аспирин также снижает рис возниконовения неоваскуляризации. Из пациентов с ХНВ 62 человек (60%) применяли аспирин, из пациентов с сухой формой ВМД — 154 (75%), из пациентов с географической атрофией — 12 (67%). Снижение риска ХНВ может быть обусловлено изменением липидного состава сыворотки. Ранее была установлена связь между уровнем холестерина в сыворотке крови и хориоретинальной неоваскуляризацией, а также наличие отложения холестерина в мембране Бруха у лиц пожилого возраста.

medicus.ru