Непроходимость лимфатических сосудов

Лимфатическая непроходимость — это закупорка в лимфатической системе. Лимфатическая система состоит из лимфатических узлов и сосудов, которые фильтруют жидкость, находящуюся в теле. Жидкость несет токсины и другие продукты жизнедеятельности в лимфоузлы.

Лимфоузлы мелкие железы, похожие на бобы, расположенные в различных частях тела, таких как шея, пах и подмышки. Эти железы очень важны для иммунной системы организма. Они производят клетки крови (лимфоциты), которые помогают бороться с инфекциями тела.

Закупорка в лимфатической системе вызывает застой жидкости в тканях, что приводит к отеку. Это состояние называется лимфедема.

Вы можете родиться с лимфатической закупоркой,так называемая первичная лимфедема, или же можете получить её в качестве осложнения после лечения или травм. Первичная лимфедема — результат генетического нарушения, в то время как вторичная — обычно осложнение лечения рака.

Лимфедема является хроническим заболеванием, для большинства людей. Это означает, что, вероятно, придется лечить отечность в течение всей жизни.

Причины

Есть несколько различных причин первичной и вторичной лимфедемы.

Первичная лимфедема

Наследственное, генетическое заболевание. Встречается значительно реже вторичной лимфедемы. Два редких генетических заболевания — болезнь Милроя и болезнь Мейжа — по сути та же лимфедема. Это заболевание связанные с пороком развития лимфатической системы, так называемые наследственные трофедемы, где первая это врождённая форма, а вторая болезнь — поздняя форма.

Вторичная лимфедема

Мастэктомия является одной из наиболее распространенных причин вторичной лимфедемы. Так как лечение рака очень часто влечет за собой и удаление лимфатических тканей. Если лимфатические узлы удаляются или повреждаются происходить лимфатическая обструкция (непроходимость) появляется отечность. Лучевая терапия также может вызвать лимфедему. Опухоли и рубцовая ткань от радиации и хирургии может вызвать закупорку.

Симптомы

Лимфедема вызывает отек в руках или ногах. Пальцы рук или ног могут также сохранять жидкость и набухают. Опухоль может ограничить диапазон движений. Можно испытывать тяжесть или тупую боль в пораженной конечности.

Люди с врожденным заболеванием часто обнаруживают симптомы в раннем детстве или в начале полового созревания.

Симптомы вторичной лимфедемы проявляются в любое время после вмешательства. Большинство симптомов появится в течение двух-трех лет после операции.

Инфекции могут возникнуть наряду с отеком. Лимфангит является бактериальной инфекцией лимфатических сосудов. Симптомы инфекции включают красную сыпь или пятнистость на пораженной конечности. Лихорадка, зуд и озноб могут сопровождать отек и сыпь.

Диагностика

Выполняется физический осмотр и изучение истории болезни. Врач может назначить визуализационные тесты, если есть подозрение на лимфедему. Лимфограмма является одним из видов рентгеновской проверки, которая использует контрастное вещество, чтобы сделать изображение лимфатических узлов и сосудов более четким.

Как классифицируется лимфедема?

Лимфедема подразделяется на этапы:

Этап 1: Легкая форма. Конечность, как правило, имеет нормальный размер по утрам, но набухает в течение дня. При нажатии на кожу, ямка быстро разглаживается.

Этап 2: Умеренная форма. Характеризуется необратимой формой набухания, ткань конечностей губчатая на ощупь, кожа грубеет.

Этап 3: Тяжелая стадия. Включает в себя необратимый форму отека, конечность деформируется.

Лечение

Цели лечения — уменьшить опухоль так, чтобы сохранить диапазон движения в пораженной конечности.

Лимфедема, которая вызвана инфекцией лечится антибиотиками, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Уход на дому

Компрессия является распространенной формой лечения лимфедемы. Сжатие пораженной конечности помогает лимфатической жидкости двигаться в обычном режиме циркуляции. Обертывание рук или ног плотным эластичным бинтом или ношение компрессионного белья сохраняет постоянное давление на отечные области.

Физические упражнения могут помочь управлять заболеванием. Ваши мышцы сокращаются во время физических упражнений. Эти сокращения давят на лимфоузлы, что помогает двигаться жидкости через сосуды и уменьшает отек.

Простые упражнения, такие как сгибание ног в колене или вращение рук предназначены для поддержания гибкости и мобильности. Попробуйте ходить, заниматься йогой или плаванием.

Медицинские процедуры

Может потребоваться ручной лимфодренаж, если компрессионной терапии недостаточно. Лимфодренаж является одним из видов массажа, выполняемого квалифицированным специалистом. Нельзя проходить массаж, если есть кожные инфекции.

Ещё одна форма компрессионной терапии называется пневматической компрессией. Включает жилеты или рукава, которые надуваются и стимулируют надлежащий поток лимфатической жидкости.

Перспективы

Перспективы течения лимфедемы варьируются для каждого человека. В большинстве случаев, пациенты имеют дело с некоторым уровнем отечности на регулярной основе. К сожаление заболевание является пожизненным, и только от настроя пациента на результат зависит степень эффективности лечения.

В клинике лимфологии Инновационного сосудистого центра можно пройти курсовую консервативную терапию лимфедемы.

zavtra.com.ua