Длительный спазм сосудов. Часть 1

Значение длительного спазма сосудов как причины артериальной гипертонии в современной клинике признается особенно существенным и потому требует особо внимательного рассмотрения. Можно ли, однако, доказать существование таких перманентных спазмов, каковы их причины и какую роль играют они в явлениях красной и бледной гипертонии?

Ответ на первый вопрос в достаточной степени определяется сказанным выше. В большинстве случаев артериальной гипертонии артериолы не представляют таких гистологических изменений, которыми можно было бы объяснить увеличение сопротивления току крови, вызывающее повышение давления крови в артериях. Против стойких анатомических изменений артериол при гипертонии говорит и возможность значительного и длительного снижения кровяного давления. Там, где отсутствуют анатомические изменения артериол и налицо высокое артериальное давление, гипертония, очевидно, является следствием изменения функционального состояния сосудистых стенок, обусловливающего сужение просвета артериол.

Длительные спазмы гладкой мускулатуры, и в частности мышц сосудистых стенок, хорошо известны при некоторых интоксикациях (свинцом, никотином и др.). В некоторых случаях хронического отравления никотином дело может дойти до развития даже явлений так называемой спонтанной гангрены. При этом дело идет, несомненно, о чисто функциональном состоянии сосудов, так как с прекращением курения восстанавливается кровообращение и исчезают явления начавшегося омертвения тканей.

Симптомы резких местных сужений сосудов на фоне общего высокого кровяного давления — весьма частое явление при гипертонии. Головокружения, ангиоспастические мигрени, временные расстройства зрения, явления перемежающейся хромоты и болезни Рейно и даже явления апоплексии, заканчивающиеся смертью, обусловленной исключительно продолжительным спазмом сосудов, питающих жизненно важные центры, наблюдающиеся у гипертоников, представляют местное усиление общего спазма артериол обширных областей тела, перманентного в такой же мере, как перманентна и обусловленная им гипертония.

http://neboley.com.ua/