|
|||||||||
|
|
||||||||
22.06 - 13:36
Волчаночная этиология нефротичсского синдрома| Медицина
Высокий процент гамма-глобулинов является хорошим аргументом в пользу волчаночной этиологии нефротичсского синдрома, хотя низкое их содержание при нефротическом синдроме не позволяет исключить СКВ. Shcarn в 1952 г. описал 4 больных СКВ, у которых были все признаки нефротического синдрома, кроме гиперхолестеринемии, и выдвинул положение о крайне неблагоприятном прогнозе таких «псевдонефротических» форм, подтвердив это в 1964 г. описанием еще 18 больных с волчаночным нефротическим синдромом, в том числе 5 с кормохолестеринемическим вариантом. Этот взгляд разделяют Muehrcke и соавторы (1957), Soffer и соавторы (1961). Wilson и соавторы (1963) выступили против этой точки зрения. В наблюдениях Soffer и соавторов прогноз у больных с низким уровнем холестерина был даже лучше. Мы присоединяемся скорее к точке зрения Shearn: высокий уровень холестерина, был у наших больных несколько более благоприятным признаком, чем низкий (при нормальном или сниженном содержании холестерина умерло 63% больных, при высоком -40%). В то же время нельзя считать безоговорочно плохим прогноз у всех больных с низким содержанием холестерина. Таким образом, можно говорить об определенных клинико-лабораторных особенностях, которые позволяют заподозрить именно волчаночную природу нефротического синдрома (что особенно важно при моноорганном поражении и отсутствии типичных признаков СКВ): 1) развитии нефротического синдрома у молодых женщин; 2) течении по типу подострого нефрита с быстрым присоединением артериальной гипертонии и почечной недостаточности; 3) неселективном характере протсинурии; 4) необычном для классического нефротического синдрома характере диспротеинемии: умеренная гипер-аг-глобулинемия и гипер-у-глобулинемия; 5) нормальном или умеренно повышенном содержании холестерина в сыворотке. Ключевые слова:
|
|||||||||
Читайте также:
Najczęstsze błędy w pielęgnacji włosów popełniane przez brunetkiNie używaj agresywnych środków do koloryzacji Die häufigsten Fehler bei der Haarpflege von BrünettenVerwenden Sie keine aggressiven Mittel zum Färben. The most common hair care mistakes made by brunettesDo not use aggressive means for coloring Самые распространенные ошибки в уходе за волосами, которые совершают брюнеткиНе используйте агрессивные окрасочные средства Найпоширеніші помилки у догляді за волоссям, які роблять брюнеткиНе використовуйте агресивні засоби для фарбування |
|||||||||
|