Задержка хлористого натрия организмом

В некоторых случаях склероза почек может иметь место задержка хлористого натрия организмом, не сопровождающаяся отеком. Блюм, ближе изучивший это явление совместно с Колером, указывает, что при этом кровь становится более богатой хлором (вместо нормальных 3,5%о CI содержит его 4,8%о) и беднеет натрием (вместо нормальных 3,3%о Na содержит его 2,4%о). Равным образом содержание хлора оказывается повышенным и в тканях. Несмотря на это, организм беднее водой. Бесхлорная диета устраняет это явление, причину которого авторы склонны видеть в недостаточном выделении больной почкой хлора и усиленном выделении ею натрия.

М. Леви (1920) обратил внимание на то обстоятельство, что при нефрозах, сопровождающихся отеками, имеет место обратное явление — затруднение выделения иона натрия, безразлично, был ли натрий введен в форме поваренной соли или бикарбоната.

Теория Блюма в короткое время приобрела большое количество сторонников и требует более подробного изложения. Основным в этой теории является утверждение, что при развитии отека у почечных больных, получающих хлористый натрий, натрий задерживается сильнее и выделяется медленнее, нежели хлор. Целый ряд авторов, являющихся сторонниками этой теории, обнаружил, далее, что самые различные соли натрия (NaoCOs, Na2S04 и др.) обладают гидрогшгенным действием, тогда как различные соединения хлора не только не вызывают отека, но,.напротив, способствуют дегидратации организма (КСl, СаСl2, SrCl2).

Задержка в организме хлора сама по себе не способна вызвать отека даже у брайтика. Так, например, назначив почечному больному с отеками хлористый кальций, можно было констатировать одновременно с задержкой в организме 14 г хлора потерю в весе 3,8 кг. У того же больного при назначении ему хлористого натрия задержка хлора всего 4,84 г совпала с увеличением веса на 2,4 кг.

http://neboley.com.ua