Клинический симптомокомолекс паратиреопривной экспериментальной тетании

Клинический симптомокомолекс паратиреопривной экспериментальной тетании животных не только совпадает с явлениями при tetania strumipriva человека, но во многом и с явлениями детской тетании и тяжелых форм спазмофилии. Отсюда тенденция в клинической эндокринологии все эти формы считать в одних случаях — полной, в других — частичной недостаточностью паращитовидных желез. Такой взгляд является, несомненно, следствием слишком поспешных обобщений. Вопреки недавно высказанному мнению Перица, можно думать, что явления спазмофилии вообще встречаются несравненно чаще, чем недостаточность паращитовидных желез, и могут быть обусловлены различными как эндогенными, так и экзогенными, бытовыми и профессиональными условиями.

Падение содержания кальция в крови настолько характерное и постоянное явление не только при полной, но и при частичной недостаточности паращитовидных желез, что клинический диагноз даже относительной недостаточности эпителиальных телец без констатирования понижения содержания кальция в крови нельзя считать твердо установленным. По-видимому, можно с полным правом утверждать, что повышение механической и электрической возбудимости мышц, явления лариигоспазма, функциональной ригидности артерий и ангиоспазма (мигрень и др.), как следствие повышенной возбудимости вазомоторов, и даже на фоне всех этих явлений развитие судорожных припадков, не сопровождающиеся понижением содержания кальция в крови, — не паратиреоидного происхождения.

С тех пор как выяснилось значение удаления эпителиальных телец при операции зоба, постоперативная паратиреопривная тетания стала относительной редкостью. Клиническая патология зато довольно часто имеет дело с хронической тетанией и се скрытыми формами, проявляющимися в виде так называемой спазмофилии.

http://neboley.com.ua